分类目录归档:重症治疗

休克复苏

休克复苏是一项高度复杂的工作,目前大的趋势,仍然需要规范流程来实现治疗同质化,但患者自身高异质性,以及理念难以统一,导致对于休克的治疗难以统一

Forrester-Kenny 休克分型图

采用了一个轴代表 LVOT- VTI(左室流出道流速时间积分),另一个轴代表 VEXUS(静脉淤血超声分级),可用于休克患者的最初评估,并随后在复苏过程中追踪其病情进展

  • A象限-暖干型,容量耐受+有容量反应性;对应理想状态,也就是机体既能承受液体负荷(毛细血管完整,心脏功能正常),又有容量反应性(Frank-starling曲线的上

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呼吸治疗

1 基础概念

呼吸治疗:通过一系列手段帮助患者维持正常的呼吸功能。对于危重患者而言,由于疾病或损伤导致自身呼吸功能不足,无法满足身体的氧气需求,因此需要借助外部设备或技术来辅助呼吸。

呼吸治疗的核心目标:在一定时间内给患者最佳呼吸支持包括向重要器官提供 PaO2 为 60-90mmHg,PaCO2<60mmHg 的可行气体交换的动脉血和足够的氧气输送,同时尽量减少不良影响

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液体治疗

液体治疗是围手术期管理的重要组成部分,其内容包括补充机体正常生理液体需要量以及麻醉和手术所导致的循环血容量改变和液体缺失,维持良好的组织灌注和内环境稳定,避免细胞代谢紊乱和器官功能损伤

液体治疗常见类型

围手术期推荐的常用液体治疗种类包括晶体液和胶体液

  • 晶体液包括生理盐水、乳酸钠林格注射液、复方醋酸钠林格注射液、碳酸氢钠林格注射液等;晶体液可有效补充人体生理

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