人体测量指标

1 BMI

体重指数 BMI = 体重/身高的平方(国际单位 $kg/m^2$)

  • 小于 18.5 是偏低,正常是 18.5~24.0
  • 超重是 24.0~28.0,肥胖是大于 28.0

BMI 只能反映全身性肥胖,无法衡量内脏脂肪

单纯使用 BMI 来判断肥胖与否,是存在很大偏差的。对经常运动健身的人群来说,他们通常肌肉含量较高,而肌肉比脂肪的质量大,往往会导致其 BMI 也是超标的,但他们并不属于肥胖人群

2 体脂率 BFR

人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例

  • 计算方式 1:1.2×BMI+0.23× 年龄-5.4-10.8×性别(男 1,女 0)
  • 女性正常的体脂率是20%-25%,男性是15%-18%

男性体脂肪若超过25%,女性若超过30%则可判定为肥胖

女性脂肪率分类表:

类型↓,年龄→ 18-39岁 40-59岁 60+岁
偏瘦 5-20% 5-21% 5-22%
正常 21-34% 22-35% 23-36%
超重 35-39% 36-40% 37-41%
肥胖 40-45% 41-45% 42-45%

男性脂肪率分类表:

类型↓,年龄→ 18-39岁 40-59岁 60+岁
偏瘦 5-10% 5-11% 5-13%
正常 11-21% 12-22% 14-24%
超重 22-26% 23-27% 25-29%
肥胖 27-45% 28-45% 30-45%

3 腰臀比 WHR

腰臀比 WHR=腰围/臀围

  • 健康的腰臀比为,男性≤0.9,女性≤0.85;WHR> 1.0即称为腹型肥胖
  • 常用的判断代谢性肥胖和中心性肥胖的简易辅助指标

4 腰围身高比 WHtR

腰围身高比(WHtR)=腰围 / 身高

  • 腰高比(WHtR)与仪器测量的脂肪结果相近
  • 全身肥胖临界点:男性 0.53,女性 0.54;腹部肥胖临界点:0.59
  • 可用于评估体脂分布异常相关高血压、与心血管事件、缺血性卒中

5 体型指数 ABSI

中国成人 ABSI

  • 男性 ABSI 计算公式:$腰围/BMI\times 身高^{0.455}$
  • 女性 ABSI 计算公式:$腰围/BMI^{0.734}\times身高^{0.408}$
  • ABSI 与内脏脂肪正相关;值越大,越符合内脏型肥胖体型

ABSI 的平均值为 1,若大于 1,说明致死率风险比平均值大,也就是说 ABSI 等于 2 时,致死率风险比平均值大 2 倍;若小于 1,说明致死率风险比平均值小

6 身体圆度指数 BRI

身体圆度指数(body roundness index,BRI): $$ BRI = 364. 2 - 365. 5 \times \sqrt{1 - \frac{\text{腰围/}\left(2\pi\right)^2}{\left(0.5\text{身高}\right)^2}} $$

  • 将人体形状建模为椭圆形,运用偏心率理论推导出身体形状几何模型
  • 综合评估身体高度和身体宽度;其值越高,说明内脏脂肪堆积越明显

7 内脏脂肪指数 VAI

内脏脂肪指数 VAI 的计算公式:

  • 男性:VAI=WC/(39.68+1.88×BMI)×TG/1.03×1.31/HDL-C
  • 女性:VAI=WC/(36.58+1.89×BMI) ×TG/0.81×1.52/HDL-C[5]

中国人内脏脂肪指数 CVAI 的计算公式:

  • 男性:CVAI=-267.93+ 0.68×年龄+0.03×BMI+ 4.00×WC+ 22.00×lgTG-16.32×HDL-C
  • 女性:CVAI=-187.32+ 1.71×年龄+4.23×BMI+ 1.12×WC+ 39.76×lgTG-11.66×HDL-C

该指数不仅包含腰围 WC 和 BMI,还考虑了性别、TG 和 HDL-C 对脂肪分布及功能的影响

8 脂质蓄积指数 LAP

脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)

  • 公式:LAP (男) = $(WC-65)\times TG$;LAP (女) = $(WC-58)\times TG$
  • 结合了反映体脂过度蓄积的腰围 WC 和生理指标甘油三酯(TG)
  • 不适用于 WC<58cm(女性)和 WC<65cm(男性)的人群评估
  • 糖尿病、心血管疾病、代谢综合征等代谢性疾病简单有效的风险指标

9 矢状腹径 SAD

矢状腹径(sagittal abdominal diameter)是从背部到腹部的距离

  • 对于有正常身高体重指数的人,其矢状腹径需小于 25 厘米(9.8 英寸)
  • 矢状腹径和 30 厘米(12 英寸)相减的数值和心血管疾病及胰岛素抵抗有正相关
  • 男性在四十岁时若 SAD 大于 25 cm,其 30 年后罹患阿兹海默病的比例也显著提高

测量方式:

  1. 平躺,膝盖弯曲成 90 度角,确保背部不拱起,平贴地面
  2. 测量呼气时腹部从地面凸出的距离(可以使用滑动臂卡尺测量)

在这种姿势下,皮下的脂肪会滑到身体的两侧,而内脏脂肪则保持原位。因此,SAD 可以很好地告诉你体内“危险”类型脂肪的多少

参考

梅斯 MedSci - 不同肥胖的金标准
体脂率计算器
国内外内脏脂肪指数与冠心病关系的研究进展

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