1 Sepsis 基本概念
Sepsis:脓毒症,由感染引起的全身炎症反应综合征
全身炎症反应综合症 (systemic inflammatory response syndrome,SIRS)
- 定义为至少满足以下 4 项参数中的两个特征的综合征
- (1)体温 >38° C 或 <36° C(发热 >100.4°F 或体温过低 <96.8°F
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Sepsis:脓毒症,由感染引起的全身炎症反应综合征
全身炎症反应综合症 (systemic inflammatory response syndrome,SIRS)
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种多种病因引起的急性、弥漫性炎症性肺损伤,是全身炎症反应在肺部的表现,组织病理学常表现为弥漫性肺泡损伤(diffused alveolar damage,DAD)
ARDS 的基本特性 - 参考源
碘的作用也非常重要,特别是对于要减肥的人来说,一般来说,经常吃海鲜的人,不会缺碘,比如说海边的人。对于内陆山区的人来说,可能需要补充一些碘。
碘的主要作用,维持甲状腺健康,新陈代谢,免疫系统,认知能力,防止脱发等等。
缺镁的人也比较多,据美国的数据发现,大概一半的人,镁摄入量都不足。
镁的功能也非常多,和精力、肌肉(抽筋)、神经系统、运动表现、心理压力、睡眠质量等等都有关系。
一种很重要的矿物质元素,抗氧化效果也不错,降低 DNA 损害,改善免疫系统,有一定的抗癌功效,还有一个很重要的功效,维护甲状腺健康,还可以减少哮喘。
硒作
体重指数 BMI = 体重/身高的平方(国际单位 $kg/m^2$)
BMI 只能反映全身性肥胖,无法衡量内脏脂肪
单纯使用 BMI 来判断肥胖与否,是存在很大偏差的。对经常运动健身的人群来说,他们通常肌肉含量较高,而肌肉比脂肪的质量大,往往会导致其 BMI 也是
摘自 Joy Triggers: How to Find Happiness on Demand
常见的镇静药物包括巴比妥类药物和非巴比妥类药物。后者主要包括苯二氮䓬类药物、丙泊酚、依托咪酯、右美托咪定和环泊酚等。镇静药物通过多种机制影响神经递质的释放、再摄取和代谢,以抑制中枢神经系统的兴奋性,从而产生镇静效应
各类常见镇静麻醉药物应用于麻醉诱导后血流动力学变化:
术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)是术后呼吸系统相关并发症的统称,是导致患者术后住院时间延长、医疗费用和病死率增加的重要原因之一。
定义:PPCs 可视为一种复合结局指标,主要包括肺不张、气胸、呼吸道感染、呼吸衰竭、胸腔积液、肺炎、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)、肺栓塞等,目前尚无统一的定义。临床中主要包括4种常见的诊断方案。
高达 40%的患者在心脏手术后会出现术后肺部并发症(PPC),仅次于心血管并发症
PPC 相关的风险因素:
HIS:医院信息系统(Hospital Information System),为各部门提供病人诊疗/行政管理信息的收集/存储/处理/提取/交换
LIS:实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System),专为医院检验科设计的一套信息管理系统
PACS:医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems),医学图像的获取/显示/存贮/传送/管理的综合系统
RIS:放射信息管理系统(Radioiogy information system),是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,
ECMO(体外膜肺氧合机),俗称“人工肺”。ECMO能够对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,工作原理是将患者的静脉血引流到体外,经过ECMO循环后,排出二氧化碳、补充氧气,然后再泵回体内,同时具备辅助血液循环和呼吸的两种功能。
由于缺少国内替代和定价权,目前国内一台ECMO价格高达150万~200万元,开机耗材费用也要2.5万~7万元。ECMO技术门槛非常高,研发周期也很长(几年到几十年不等)。目前,ECMO市场主要被德国迈柯唯、德国索林、美国美敦力三家垄断,其中迈柯唯占市场8成。
ECMO的国内发展: